Les nausées de la grossesse matinales sont l’un des maux les plus courants chez les femmes enceintes, surtout durant le premier trimestre. Même si elles sont désagréables, ces nausées sont le plus souvent bénignes. Il est toutefois essentiel de savoir distinguer les nausées classiques des cas plus sévères nécessitant une prise en charge médicale.
Dans cet article, nous répondons à toutes vos interrogations sur les nausées liées à la grossesse : quelle est leur origine ? Comment les prévenir et les soulager ? Quels sont les signaux d’alerte ? Vous saurez tout sur la marche à suivre face à ce dérangeant symptôme.
Les nausées matinales sont-elles normales pendant la grossesse ?
Oui, les nausées matinales sont tout à fait normales et très fréquentes au cours de la grossesse. Près de 80% des futures mamans sont concernées. Ces nausées gravidiques sont liées aux bouleversements hormonaux qui surviennent après la conception.
À quel moment des nausées surviennent elles habituellement ?
Les nausées de grossesse débutent le plus souvent entre la 6ème et la 8ème semaine d’aménorrhée, c’est-à-dire entre 4 et 6 semaines après la conception. Elles atteignent en général leur pic d’intensité vers le 2ème et le 3ème mois, puis s’estompent progressivement.
Les nausées matinales concernent elles toutes les femmes enceintes ?
Non, même si les nausées gravidiques sont un phénomène très courant, toutes les futures mamans ne sont pas concernées. La sévérité des symptômes varie également beaucoup d’une femme à l’autre. Certaines n’auront que de légers haut-le-cœur, tandis que d’autres vomiront plusieurs fois par jour.
Les nausées de la grossesse sont même parfois totalement absentes. Cela dépend de facteurs individuels. Il est aussi possible de ne ressentir aucun malaise lors d’une première grossesse, puis d’être très nauséeuse lors de la seconde.
Dans tous les cas, pas de panique si vous ne souffrez pas de ces désagréments. L’absence de vomissements n’est pas synonyme de problème. Votre bébé se développe très bien !
Quelles sont les causes des nausées pendant la grossesse ?
Les nausées matinales pendant la grossesse sont principalement dues à la modification des taux d’hormones dans l’organisme de la future maman.
Le rôle des hormones est-il déterminant ?
Oui, le rôle des hormones est primordial. La principale responsable des nausées gravidiques est l’hormone HCG (gonadotrophine chorionique humaine). Sa production augmente considérablement après la conception. Or, cette hormone a un effet sur le fonctionnement du système digestif, ce qui provoque les vomissements.
Les œstrogènes et la progestérone, également sécrétés en grande quantité pendant la grossesse, ralentissent le transit intestinal. Ils favorisent donc les haut-le-cœur et les remontées acides.
L’estomac et l’intestin sont-ils impliqués ?
Oui, l’estomac et l’intestin jouent également un rôle. Sous l’effet des hormones, la digestion est altérée. La vidange gastrique est ralentie, ce qui peut provoquer des aigreurs et des nausées. Le transit intestinal étant lui-même perturbé, des gaz intestinaux peuvent remonter et déclencher des malaises.
L’utérus qui grossit exerce aussi une pression sur les organes alentours, notamment l’estomac. Cette compression mécanique renforce les vomissements gravidiques.
Doit-on s’inquiéter si les nausées sont très intenses ?
Dans la majorité des cas, les nausées matinales pendant la grossesse sont normales et ne nécessitent pas d’inquiétude particulière. Cependant, il est important de consulter si les vomissements deviennent excessifs.
Quels sont les signes d’une hyperemesis gravidarum ?
On parle « d’hyperemesis gravidarum » quand les nausées et vomissements sont permanents et empêchent toute alimentation. Cette complication se manifeste par :
- Des vomissements violents survenant plusieurs fois par jour
- Une impossibilité de s’alimenter ou de boire sans vomir
- Des nausées constantes
- Une perte de poids supérieure à 5% du poids initial
Dans quels cas consulter rapidement son médecin ?
Il faut consulter en urgence si :
- Les vomissements s’accompagnent de sang ou de bile
- Vous présentez des signes de déshydratation (bouche sèche, yeux cernés, vertiges…)
- Vous avez de la fièvre
- Vous ne parvenez pas à garder le moindre aliment ou liquide
Le médecin pourra vous prescrire des médicaments anti-nauséeux, vérifier qu’il n’y a pas de complication grave et vous conseiller pour améliorer votre alimentation.
Comment prévenir et soulager les nausées de la grossesse ?
Même si les nausées matinales sont fréquentes pendant la grossesse, il existe des moyens pour tenter de les prévenir ou du moins les soulager.
Quelle alimentation adopter pour les diminuer ?
L’alimentation joue un rôle clé. Il est recommandé de :
- Fractionner les repas en 5 ou 6 petits repas légers par jour
- Éviter les aliments gras, épicés ou acides qui irritent l’estomac
- Préférer les aliments secs comme les biscottes le matin
- Boire peu pendant les repas et ne pas s’allonger après
- Se réhydrater fréquemment par petites gorgées d’eau
Les remèdes naturels sont-ils efficaces ?
Certains remèdes naturels peuvent soulager les nausées de grossesse :
- Le gingembre sous forme d’infusion ou de gélules
- L’acupuncture et l’acupression
- L’homéopathie (Nux vomica, Cocculus…)
- Les tisanes à la menthe, au citron ou à la verveine
- Les bracelets d’acupression
Ces solutions douces sont sans danger pendant la grossesse. Elles peuvent être essayées en complément de mesures diététiques.
Quid des médicaments contre les nausées pendant la grossesse ?
La prise de médicaments n’est pas à exclure en cas de nausées matinales particulièrement pénibles pendant la grossesse. Cependant, certains points sont à considérer concernant leur usage.
Sont-ils sans danger pour le fœtus ?
La plupart des antiémétiques (anti-vomissements) ne présentent pas de risque lorsqu’ils sont utilisés ponctuellement. Les plus sûrs sont ceux à base de :
- Doxylamine (Diclectine®)
- Métoclopramide (Primpéran®)
- Dimenhydrinate (Nausicalm®)
Il est cependant préférable d’éviter autant que possible tout médicament pendant le 1er trimestre, période la plus sensible.
Quand peut-on les prendre et à quelle dose ?
Ces traitements doivent être utilisés à la dose minimale efficace et pendant la durée la plus courte possible. Ils peuvent être pris en cure de quelques jours lors d’une poussée aigüe de nausées et vomissements.
Il est essentiel de toujours demander l’avis de votre médecin ou sage-femme avant toute prise. L’automédication est déconseillée. Une prescription sur mesure et un suivi sont importants.
Les nausées de grossesse justifient elles un arrêt de travail ?
Les nausées matinales pendant la grossesse peuvent dans certains cas perturber le quotidien professionnel des futures mamans. Un arrêt de travail peut alors être envisagé.
Dans quels cas un arrêt de travail est-il possible ?
Si les nausées et vomissements sont tellement intenses qu’ils rendent impossible le fait de travailler. Par exemple :
- Vomissements incoercibles très fréquents
- Fatigue intense due à la déshydratation
- Impossibilité de s’alimenter ou de dormir suffisamment
Un arrêt peut aussi être prescrit en cas d’hyperemesis gravidarum sévère, pour malaises répétés ou si le travail implique des risques particuliers pendant la grossesse.
Quelle est la durée habituelle d’un arrêt de travail ?
En général, l’arrêt pour nausées de grossesse est de courte durée, le temps que les symptômes s’améliorent :
- Quelques jours à une ou deux semaines en cas de poussée aigüe
- Maximum 3 mois pour l’hyperemesis gravidarum sévère
La nécessité d’une prolongation sera évaluée avec le médecin. Le but est de permettre à la future maman de se reposer et de mieux s’alimenter.
FAQ
Les nausées de grossesse apparaissent elles seulement le matin ?
Non, les nausées matinales peuvent survenir à n’importe quel moment de la journée, et pas uniquement le matin.
Les nausées surviennent elles plus facilement lors d’une première grossesse ?
Oui, les nausées ont tendance à être plus fréquentes et intenses lors d’une première grossesse.
Peut-on prévenir l’apparition des nausées gravidiques ?
Non, il n’existe malheureusement pas de moyen de prévention garantie contre les nausées de la grossesse.
Les nausées signifient-elles que le bébé se développe bien ?
Non, l’absence de nausées n’est pas le signe d’un problème. La santé du bébé ne dépend pas de leur apparition.
Les nausées graves nécessitent-elles une hospitalisation ?
Dans de rares cas, une hospitalisation peut être nécessaire en cas d’hyperemesis gravidarum sévère et de déshydratation.
Peut-on allaiter même si on a eu des nausées pendant la grossesse ?
Oui, les nausées gravidiques n’ont aucune conséquence sur l’allaitement, qui reste tout à fait possible.
Les nausées signifient-elles que c’est une fille ?
Non, il s’agit là d’une croyance populaire erronée. Les nausées ne permettent pas de prédire le sexe du bébé.